这种行为准则有两个理由一是责任主体的划分，二是求医者需有虔诚、尊敬之心。我们可以从以下三方面来理解
一、古代中医治病有一个不成文的习俗医不叩门，有请才行。
古代中医大致可以分为两种类型，一种是坐堂行医，一种是走访郎中，也叫做“游方郎中”。坐堂行医的传统观念，认为医生就该坐在诊堂中等待患者上门就医，或者等待别人的延请，也保证有充裕的时间来为更多的病人服务。
如果情况反过来，别人会误认为这家里出了什么事情。外出行医的“游方郎中”也有行为规矩，如民间过年时医药行业忌讳出诊，怕“触霉头”，除非给双份诊费破灾才行。平时出诊，也忌讳主动敲患者的门，故俗有“医不叩门，有请才行”的说法。
为了保守职业技能的秘密，民间又有医生郎中“施药不施方”的说法。医药行业古代敬华佗、孙思邈等为祖师爷，不敢稍有不恭，如今，这些习俗在真正的家传中医之中依然可以见到的。
二、送医上门，另有所图
“医不叩门”即不能强拉病人，如果是为了某种利益，而去强拉病人就更不对了。“医不叩门”，换现在的话来说就是不要太主动了，您自个儿跑到患者那里，冲患者说，你的病，我能治。我来给你治治吧！
这种毛遂自荐，患者会觉得你特不靠谱，而且颇为反感。他绝对会拒绝你，甚至是迁怒于你，然后凌晨跑到大医院去排大队挂号，看看你说的是虚是实。反正就是不相信你真能治病，特别是在中医势弱的今天。
这是患者通常有的一个心理，一来是患者忌讳，二来患者未必认为自己有病，三者患者未必领主动上门那些医生的情。另外，患者自有自己的选择，每个人有每个人的缘分，急也无用，甚至让患者觉得送医上门者另有所图。
还有就是，现在保健养生市场，鱼龙混杂，令人心有余悸。从广大人民的心理来讲，一般如果不是自己主动求医问药，是很难接受医生的治疗的。特别是现在医患关系不太协调，会引起诸多误会。
三、疗效与医从性
中医治病有其自身的特点，病人对医生的信任至关重要。《素问·五脏别论》曰“拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治，治之无功矣。”有些病，病人不理解中医的基本原理，对气血阴阳毫无认识，不信任中医的诊断和辨证，这种情况下是难以取得治疗效果的。或者说是做无用功。
皇甫谧所著《甲乙经》序汉有华佗，张仲景，华佗奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。若知直祭酒刘季琰病发於畏恶，治之而瘥。云“后九年季琰病应发，发当有感，仍本於畏恶，病动必死。”终如其言。
仲景见侍中王仲宣时年二十余。谓曰“君有病，四十当眉落，眉落半年而死。”令含服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤勿服。居三日，仲景见仲宣谓曰“服汤否？”仲宣曰“已服。”仲景曰“色候固非服汤之诊，君何轻命也！”仲宣犹不信。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。
此二事虽扁鹊，仓公无以加也。华佗性恶矜技，终以戮死。当年的王仲宣年轻气盛，二十多岁就做了侍中大夫，所以，根本就没把张医圣的话入在心中，给他开的五石散也没有服用。十多年过去了，到了四十岁的时候果然双眉脱落，这个时候才想起张仲景的话，但已悔之晚矣。世人多如此。
重活不是重生