太医院在叶尘的改革下，内部逐渐稳定，呈现出一片欣欣向荣的景象。然而，虽然解决了内部的纷争，但外部的压力却随之而来。
京城中的其他势力开始关注太医院的变化。一些药商眼见太医院对药材的把控愈发严格，他们无法再像以往那样以次充好、谋取暴利，心中愤愤不平。
“这太医院的改革，断了我们的财路！”一位药商在私下的聚会中抱怨道。
“不能让叶尘这么继续下去，得想办法给他点颜色瞧瞧。”另一位药商附和道。
与此同时，一些与太医院竞争的民间医馆也感受到了威胁。太医院的医术提升和人才培养，使得他们的生意日渐冷清。
“太医院如今风头正盛，我们得想办法打压一下。”一家医馆的老板对伙计说道。
这些势力暗中勾结，试图从太医院的改革中作梗。
一天，太医院收到了一批捐赠的药材。叶尘照例亲自检查，却发现这批药材虽然外观看起来不错，但质量却存在很大问题。
“这药材有假，不能用！”叶尘说道。
经过调查，发现这批药材竟是由那些心怀不满的药商送来的，他们企图以此破坏太医院的声誉。
“这些人真是不择手段！”叶尘气愤不已。
与此同时，太医院的一些年轻太医在外出义诊时，遭到了不明身份人员的骚扰和攻击。
“你们太医院抢了我们的生意，别想得逞！”那些人叫嚣着。
叶尘得知此事后，加强了对太医们的保护，并决定追查幕后黑手。
在调查的过程中，叶尘发现这些事件的背后都有那些敌对势力的影子。
“他们以为这样就能阻止太医院的改革吗？简直是痴心妄想！”叶尘心中暗暗发誓，一定要让他们的阴谋无法得逞。
然而，困难远不止于此。一些朝廷中的反对派官员也开始在皇上面前进谗言，诋毁太医院的改革。
“陛下，太医院的改革过于激进，耗费了大量的财力物力，却未见明显成效。”一位官员说道。
皇上对这些言论半信半疑，决定亲自到太医院视察。
叶尘得知皇上要来，心中既紧张又坚定。他知道这是一个证明太医院改革成果的机会，也是一个巨大的挑战。
皇上视察的那一天，太医院里气氛紧张。叶尘向皇上详细介绍了改革的各项措施和取得的成果。