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八百二十章中医药调理悲啼不眠不食(1 / 1)

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悲啼不眠不食

[病案]林某,女,16岁。自幼性格内向,素性抑郁,寡言少语,鲜有笑容。1958年11月间,因在外地工作后返家,突然情绪失控,悲啼不止,连续三日不眠不食,家人见状甚为忧虑,遂请中医诊治。

医者诊视时,见林某形体羸瘦,面色苍白无华,精神萎靡不振。患者常以手捧心,似有胸中郁结之状。医者询问其病情,林某却神情恍惚,不知所答,只是悲啼不已,情绪难以自控。诊其脉象,微细无力。

[治则]安神宁心。

[取穴]刺神门、内关,次日复诊云:针刺当晚即无悲啼,且能进食稍许,入睡数时。但终日痴坐不言,问之尚能对答数语,自诉心悸头眩。继取通里、心俞两穴以提神。针后当日下午即知饥索食,意识亦清。继刚取通里、大钟,加足三里强壮,俱用兴奋法。以后精神恢复正常,不数日恢复正常工作。

[评析]《黄帝内经》有云:\"心之华在面。\"此论不仅揭示了心与面部色泽的密切关系,更阐明了心在人体生理功能中的核心地位。今观患者面色无华,苍白萎黄,此乃心气虚弱之明证也。心主神明,为五脏六腑之大主,心气虚弱则神明失养,神不内守,以致出现心神恍惚、意识不清、状如痴呆等症。更兼有悲啼不止、夜不能寐、食欲不振等表现,皆为心神失养之候。

细究其病机,心气虚弱导致心神失养,进而影响五脏六腑之功能。心气不足则血行不畅,面色无华;神不内守则心神恍惚,意识不清;心失所养则悲啼不止;心肾不交则夜不能寐;脾胃失和则食欲不振。此等症候,皆源于心气虚弱之本。心气虚弱,犹如一盏明灯,油尽灯枯,光明渐失,脏腑功能随之失调,气血运行不畅,终致诸症丛生。

治疗当以养心安神为要,取穴精准,配伍得当。首选神门穴,此穴为手少阴心经之原穴,具有提神醒脑、安神定志之效。再加内关穴,此穴为手厥阴心包经之络穴,具有宁心安神、调和气血之功。二穴相配,一者提神,一者宁心,相辅相成,共奏养心安神之效。此外,可辅以百会穴,此穴位于头顶,为诸阳之会,具有升阳举陷、醒脑开窍之效,有助于提升心气,增强心神之功能。

此治法之妙,在于辨证精当,取穴对症。心气虚弱为本,心神失养为标,标本兼治,故能效如神速。患者经此治疗,面色渐复红润,心神安定,夜能安寝,食欲渐增,诸症悉除。此乃中医辨证论治之精髓,亦为针灸取穴之妙用也。

古人云:\"治病必求于本。\"此案正是明证。心气虚弱为本,治以养心安神,取穴精准,配伍得当,故能收效神速。此亦启示后人,临证当细察病机,明辨虚实,方能辨证精当,取穴对症,效如桴鼓。中医之精髓,在于整体观念与辨证论治,唯有深入理解脏腑经络之关系,方能精准施治,达到事半功倍之效。

此外,心气虚弱之病机,亦与现代医学中的心功能不全、神经衰弱等病症相吻合。中医通过养心安神、调和气血之治法,不仅能够改善症状,更能从根本上调理机体,恢复心气之充沛,提升整体健康水平。此乃中医之独特优势,亦为现代医学所借鉴与推崇。

综上所述,心气虚弱之病机,涉及心神失养、气血运行不畅等多方面因素,治疗当以养心安神为主,辅以调和气血、升阳举陷之法。通过精准取穴、配伍得当,方能达到标本兼治之效,使患者恢复健康,重获生机。此乃中医之智慧,亦为后世医者之宝贵经验。

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