肖尧摇了摇头，在心中有些感慨的想道。
……
“医生，我家闺女这一吃完饭，结果就肚子突然疼的厉害了，这到底是咋回事啊？连着两三回了，都是这个样子！”
家长在门诊室里急得团团直转，看着躺在病床上，脸色苍白，额头上满满的都是豆大的冷汗，疼的把自己蜷缩成一个c字形的女儿，心疼的要命，恨不得以身替女儿承受这种痛苦。
“我们已经连续三天在医院里做过检查了，不管是什么b超还是什么多普勒彩超啥的，我们都做了，但是检查结果就是正常的，可我闺女就是疼的要死！最近更是连饭都不敢吃了，这到底是怎么回事啊！！”
家长着急的不行。
肖尧这边本来也是看着手边的报告觉得没。头绪，但是听到家长说的这番话之后，却是表情微微一愣，猛然之间似乎想到了些什么，接着又和家长仔细的了解了一下情况之后……他心里头倒是有所猜测了。
“目前来说你家闺女这个情况肯定是腹痛或者是腹部不适的，疼痛的位置也是位于上腹部和脐周，整体呈现出一个弥漫性的，甚至已经牵连到了后背和颈部的位置。”
肖尧开始尝试将有用的信息总结起来，然后根据这些蛛丝马迹来判断出来最终的结果。
这是一个必须要小心小心再小心，谨慎谨慎再谨慎的过程。
因为病人的情况肯定是有问题的，但是检查结果也是没问题的，这显然就制造了一个冲突点。
所以必然是有什么东西导致检查结果出现的问题，可一连三个医院都是这个结果的话……那就说明这个疾病本身可能有问题。
这也是肖尧开始考虑逆推甚至就此付出行动的原因之一。
“对！”
家长也是个聪明人，听到肖尧的这番话后，很快的便反应过来的情况，立刻变点了点头，肯定的说道。
“就是这个样子！！”
“这点事情我还是能确定的！”
“那好，那咱们继续分析。”
肖尧这边也是点了点头，根据病人的情况，继续写下的重点内容和继续分析起来。
“这个疼痛的情况基本上是在吃完饭之后的15分钟~一个小时之内发生的，整个情况会大概持续个2~3个小时左右的样子，刚开始的时候是呈现出一种钝痛感，不会疼到满地直打滚的程度，但是现在随着时间和一直迟迟找不到病因的缘故，这个疼痛感已经逐渐加重，到现在就是已经呈现出痉挛性的绞痛情况，甚至偶尔还会出现剧烈性的绞痛，同时还会伴随着恶心呕吐，”
“对。”
“就是这样！”
家长的一颗心悬挂在了嗓子眼里面，担心的不行，但还是点了点头。
“恶心呕吐出现的原因还是很好理解的，这是由于这个时候患者的血供无法满足小肠消化功能的需要所导致的。”
肖尧眯着眼睛敲了敲桌面，脑子飞速的转动起来，过了片刻之后朝着家长伸的，伸手让家长搭把手说道。
“来帮下忙看看让孩子改变成吨位或者是俯卧位的话，疼痛感会不会减轻一点。”
等这两个人哼哧瘪肚的好不容易把腾成c字型的闺女给变成俯卧位之后，女孩仔细的感受了一下身体的疼痛感，顿时身心都舒缓了两分，一虽然依旧还是很疼，但是这个疼已经不是之前那种无法忍受的绞痛了，这个疼感觉更像是刚开始最开始的那个钝痛感，比钝痛感疼，但是绝对没有绞痛这么疼。
“怎么样？有效果吗？”
孩子妈妈很是担忧的问道。
“嗯。”
孩子目前整个人的情况还是比较虚弱的，听到这句话之后，微微的点了点头，脸色依旧较为苍白。
“如果是这个样子的话，那就可能是体力活动触发了腹部的疼痛，这是由于供应下肢的血液流，主要是来自于内脏循环的肠系膜下动脉在直肠通过其混合汁液。内动脉的直肠支与体循环沟通行走和活动时代谢加快，导致内脏血流减少，随后就会出现腹痛情况。”
又了解了大部分的情况之后，肖尧这边总算是能够做出判断。
“你女儿这个情况90%的可能性是缺血性肠绞痛，也被称作为慢性肠系膜缺血，指的就是反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或者是脐带周围疼痛感。”
“啊？”
家长这边本来看着情况都已经不抱有希望了，但是现在突然听到了这么一句话，当下眼前一亮，只是依旧有些疑惑不解。
“正常来说，缺血性肠绞痛都会发生在老年人身上，尤其是有着心脏病或者是周围血管病的病史的老年人身上的，而且男性还会多于女性，而这类型的缺血性肠绞痛，最常见的症状就是腹痛和腹部不适这两种，最重要的一个明显的特点就是在做体检的时候是没有任何特殊体征的，包括80%的病人上腹部听诊的时候也只能听到收缩期的杂音，但并不特异也不敏感，绝大部分患者被发现的时候，都是因为他们已经出现了慢性病容，就是长期的营养不良和瘦弱，病人的腹部很柔软，并且摁压上去的话并不会有疼痛感，哪怕是疼痛发作的时候腹部依旧很柔软，并不是梆梆硬的那种的。”
一听肖尧的这番话后，家长的眼前不免又是一亮，好家伙，这不和自家闺女的情况一模一样吗？不能说是完全一样，只能说一丝一点的都不带差的！！
太好了。
还以为跑了好几回医院都没有任何的收获了，没想到现在……
这都知道问题所在了，肯定能够该治疗治疗了吧。
而和家长的高兴不同，肖尧这边则是缓缓的吐出一口长气，心中略微放松了两分。
他之前因为女生是餐后发作性腹痛的，所以除了缺血性肠绞痛之外，他还考虑的可能是胃溃疡的可能性。
如果是胃溃疡的话，上腹痛都会在用餐之后的半个小时到一个小时之内出现，经常会通过1~2个小时之后就会逐步的自行缓解，但是发作整体上来说是有周期性的，很容易会发生在初春以及周末的时候，胃溃疡的话只需要服用抗酸药和黏膜保护剂，疼痛就可以缓解了，而且做胃镜检查的话就可以确定，但是这个姑娘做的胃镜检查……一切正常。
所以肯定就不是胃溃疡的问题了。
后来肖尧还考虑到可能是慢性的胰腺炎，慢性胰腺炎的话是在进食之后也会出现腹痛和体重减轻以及腹泻和消化不良的症状，但同样的腹部b型超声检查和ct以及多普勒彩超检查和腹部平片检查都没有检查出来问题，所以慢性胰腺炎的可能性也就被pass掉了。
又经过了一系列的确定，他才小心翼翼的确诊，为了缺血性肠绞痛。
“那我女儿……你也说了是老年人很容易得这个病，那我闺女很年轻啊，为什么会得这个病啊？就没有这个道理的呀！！”
家长皱起了眉头，很是不解的说道。
“嗯……”
肖尧屈曲的食指敲打着桌面上发出了咚咚作响的声音的同时，冷静了两三秒钟后缓缓的组织好语言开口说道。
“可能是动脉性疾病，因为这个情况绝大部分都是发生在有动脉粥样硬化的基础上的动脉的附壁血栓和中样斑块形成所导致的管腔狭窄，甚至是闭塞。在血管逐渐闭塞的同时，附近血管的侧支循环也会随之建立起来，比如说动脉瘤或者是动脉狭窄和动大动脉炎。”
“还有可能是静脉闭塞性疾病所导致的就是静脉内血栓形成，常常会继发在腹腔内感染，血液病外伤，胰腺炎，腹腔内大手术结缔组织疾病，长期应用肾上腺皮质激素以及长期口服。避孕药等等都会导致出现这个问题的。”
“还需要考虑可能是滴灌注心力衰竭就是各种原因所引起的休克以及血容量不足和血压突然的下降药物或者是某些内分泌引起肠道小血管收缩的。”
“又或者是小血管，炎性疾病，比如说肉芽肿或者是系统性红斑狼疮白色病皮肌炎，糖尿病，高血压，结节性动脉。盐以及过敏性紫癜也会累及到了中小动脉而导致管腔闭塞和狭窄的。”
“就这么说吧，这个缺血性的肠绞痛所出现的原因必然是由于多种因素协同作用所导致的，是腹腔动脉和肠系膜上下动脉同时受累所导致的，所以就算是我们现在确诊的缺血性肠绞痛，那也只是其中一个小小的症状而已，更多的症状是隐藏的症状，等会你必须要带着你女儿去做一下检查，检查结果出来之后，我们才能找到真正的病因。”
肖尧语气颇为严肃的说道。
他这话可不抓瞎。
也不是说是胡编乱造的。
要知道肠道血供的绝大部分都来自于腹主动脉，腹侧的三个主要分支，也就是腹腔动脉，肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
肠系膜上动脉有10余条分支供应小肠而回肠动脉右结肠动脉和中结肠动脉有分别会供应同名。场馆组织会供应范围内包括了十二指肠一直远端到横截长远端的距离。
肠系膜上动脉整体会呈现出一个扇形展开，一直到终末动脉前各分之间都会有3~5级动脉供互相连通，在各宫之间还会有侧支沟通在三支组织的中肠系膜上动脉的管腔是最大的。