历时近两个小时，余至明完成了八名临产孕妇的难产胎位，还有一名脐带绕颈三周的胎儿体位调整。
随后，他又赶到位于心内科的检查室，为古家人做起了体检。
首位体检者，就被余至明查出了问题。
肝脏囊肿。
它是一种临床常见的肝脏疾病。
大多数肝囊肿属于单纯性肝囊肿，体积较小、生长缓慢，没有明显的症状，一般不需要进行治疗。
不过，余至明检查的这位五十一岁患者，其肝囊肿直径已经达到了八厘米左右。
虽然现在还没明显症状，但再大一些，就会出现明显的上腹部疼痛、胀满症状。
这么大的囊肿，还有破裂的风险。
有必要进行手术切除治疗。
她一进来就告诉余至明，最近几个月便秘，经常要靠药物帮助排便。
希望余至明能检查出确切病因，解决她的排便痛苦。
这让余至明暗自咧嘴。
便秘虽然不是什么大毛病，但是其病因却是多种多样。
既有器质性病因，也有功能性病因。
要是具体的讲述下来，足够这个领域的医学专家滔滔不绝十天半个月了。
单凭这不到十分钟的全身检查，就让余至明查出便秘的确切病因，这一定是故意出难题难为他。
余至明虽然心中这么想，却出于维护自己医学天才的荣誉，也不想真的被这个女人难住，在身体检查上的重点就有所侧重了。
先是大脑检查。
造成便秘的一项器质性病因，就是神经系统疾病，诸如中枢性脑部疾病、脑卒中、多发硬化等。
余至明没有发现，这女子的大脑有值得特别关注的脑部问题。
接着是检查脖颈。
余至明重点关注了她的甲状腺。
内分泌或代谢性疾病，诸如尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等，有时也会造成便秘症状。
余至明又接着检查了女子的乳腺、心脏、左右双肺、胃等脏腑器官……
没有探查到需要关注和治疗的问题后，余至明又把双手移到了女子的腹腔。
先把腹腔内的肾、胆、生殖器官等其他脏腑做过一番检查后，余至明把最重要的女子的肠道系统检查，留在了最后。
他先快速探查了一遍女子的肠道系统。
余至明首先确认了这女子没有肠管器质性病变，诸如肿瘤、炎症或其他原因，引起的肠腔狭窄或梗阻。
还有，假性的肠梗阻、先天性的巨结肠、巨直肠等便秘成因，也被排除了。
又做了进一步的探查，肠道息肉，直肠内脱垂、痔疮、直肠肌肥厚、盆底病等情况，也被余至明一一的排除。
这女子的肠道系统，还是蛮健康的。
或许，是功能性原因导致的便秘？
例如，进食量少，或是食物缺乏纤维素，或是水分不足，对结肠运动的刺激减少，也比较容易造成便秘。
还有，情绪紧张、生活节奏过快、工作和生活习惯变化，也有可能引发便秘。
滥用泻药，形成对药物的过度依赖，也能造成便秘。
正当余至明想询问一下女子的饮食、生活和用药习惯时，忽的注意到一点。
这女子的结肠，似乎有些长了
成人的正常解剖，升结肠长度为15厘米，横结肠55厘米，降结肠20厘米，乙状结肠40厘米。
如果超过正常值及活动范围增大，可诊断为结肠冗长症。
在余至明经过一番细致的检查发现，这位女士的乙状结肠长度接近四十四厘米。
这是妥妥的结肠冗长。
结肠冗长也是便秘的原因之一。
就在余至明准备把自己的这个发现告知女子，又意识到了不对。
这女子可是说，她是最近这几个月，才有了便秘症状。
如果是结肠冗长引发的便秘，应该是长期顽固性便秘，自小就有的。
也就是说，造成女子最近几个月便秘的罪魁祸首，不是这个结肠冗长。
它最多算是辅助加成因素。
难道，今天要被一个小小的便秘打败，让英名有所折损？
余至明的目光又落在了女子的小腹上。
没有明显的小肚子。
以女子这个年龄，小腹还算平坦，可见其对身材的维持还是挺重视的。
至少有注意饮食，还有锻炼。
锻炼？
余至明想到这个词，伸出了手指戳了戳女子的小腹。
腹肌没有预料中的那么紧绷，回弹力，略有些不足啊。
或许是腹肌和盆腔肌的力量不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外？
“仰卧起坐能做多少？”
余至明终于开口问了一个问题。
还躺在检查床上的女子，苦恼道：“余医生，我以前仰卧起坐能做五六十的。”